疗程项目

试管婴儿IVF

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试管婴儿疗程是当今治疗不孕症中怀孕成功率最高的方法。将卵母细胞(卵子)透过外科手术从女性的卵巢中取出并且在实验室里受精的一种手术。让受精卵成长成为胚胎,透过子宫颈移植到子宫内。辅助生殖技术(ART) 这个术语时常被使用。人工控制卵子与精子的怀孕治疗都被归类在内。所有IVF手术都包含了取卵与胚胎移植手术。

疗程基本步骤:

  1. 刺激卵巢催熟多个卵子,借助超声波探测用取卵针采集卵子

  2. 单一精子卵质内显微注射术(ICSI) – 将单一精虫注入卵子

  3. 囊胚培养 – 受精卵在实验室进行5天培育后形成蘘胚

  4. 植入前基因筛查 (PGS) – 检测胚胎的基因是否正常的同时可以识别性别

  5. 辅助孵化 (AH) – 移植之前在胚胎上钻孔来改善胚胎着床的成功机率

  6. 在超声波监测仪的帮助下将胚胎植入子宫

取卵手术:

受诊者使用注射药物来刺激卵巢制造卵子。为了让卵泡有效的生长,同时减少卵巢过度刺激,医师将透过超音波与验血的方式对病患进行严密的监测。最后进行简短的门诊手术将卵子取出。手术期间病患会经由麻醉医师透过静脉(IV)点滴注射镇静药物。

胚胎移植:

胚胎移植利用导管通过子宫颈,在距离子宫顶部约1-1.5公分的地方,将胚胎移植到子宫内。在进行实际胚胎移植之前,通常会先进行试验性胚胎移植(模拟胚胎移植),借此测量子宫颈外侧到子宫顶部之间的距离以便正确定位。此手术通常不会耗时很久,而且无需麻醉。在我们的疗程方案中,使用超音波导引定位胚胎是常见的方式。

自然周期/微刺激 Natural/Mini IVF

自然周期排卵的特点就是按照人体规律进行自然的促排操作。它不通过给药的方式来刺激卵巢进行促排卵子,而只是根据身体自然周期情况来采集每个月形成的一个卵子。微刺激排卵近似自然周期排卵,通过用少量促排卵药物刺激卵巢,以促使卵巢产生多个成熟卵子称为微刺激试管。微刺激IVF与自然周期IVF的不同之处在于,前者会少量使用口服药,刺激卵巢在一个自然周期产生尽可能多的”优质”卵子。

优点:

  • 能获得自然成熟度较好的卵子;

  • 具有自然激素诱导的子宫内膜的厚度和环境,更有利于胚胎着床发育;

  • 不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠;

  • 没有使用药物,自然节省药费。

    缺点:

  • 一个周期仅能获得一个卵子,获取卵失败则不能获取卵子,需要多次周期才能获取足够的卵子;

  • 必须通过临近排卵期反复监测促黄体生成素LH来估计排卵准确时间,操作繁琐;

  • 在培养操作的其它环节可能出现问题,以致无胚胎可送去做基因检测。

此疗程方式适用于:

  • 年龄较轻,最好小于30岁的就诊者;

  • 输卵管因素不育就诊者;

  • 不愿意使用药物促排的就诊者

  • 月经规律,内分泌状态正常的就诊者。

就诊者还需从自身的身体情况、经济、时间等多方面综合来考虑,选择最适合自己的试管婴儿促排方案。

单精子卵质内显微注射ICSI
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单精子卵胞浆显微注射(ICSI)是使用显微操作技术将精子一对一注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床。该技术极大提高卵子受精率提高。在显微镜下先将视野调至含有精子的液面,选择一条活动的形态正常的精子,将精子制动,被制动的精子先尾后头被吸入注射内,然后将注射器转至有卵子的液滴。用显微固定针固定卵子。将精子推至注射针尖端,注射针与3点位置垂直穿过透明带及卵子胞浆膜进入胞浆。将回吸的少许胞浆同精子及尽量少的聚乙烯砒咯烷酮(PVP)一起小心注入胞浆,撤出穿刺针,精子留在胞浆内。受精后16-19小时观察原核并更换培养液。

基因检测PGS/PGD(优生优育/性别筛选)
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胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening (PGS))是与试管婴儿相结合运用的一项基因分析程序,主要针对24对染色体数目或结构所进行的胚胎植入前的筛查。通过PGS技术分析,可以在胚胎植入前知道胚胎性别,衡量胚胎级别,筛选125种家族遗传疾病,准确率高达99%。这项检测可使患者在胚胎移植前做决定,以预防基因异常的胚胎被植入子宫而发生不正常的妊娠。由于有三分二的流产和胚胎着床失败是因胚胎异常所致,PGS剔除了异常胚胎的植入,从而增加试管婴儿成功率,降低流产率,最终达到优生优育的目的。

PGS须要配合试管婴儿 (IVF) 或卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 来进行。在促排、取卵和把卵子受精后,胚胎会在实验室培养至第5天。第5天的囊胚包括很多外层滋养细胞(未来发育成胎盘)和内细胞团(未来发育成胎儿),滋养层细胞用于遗传分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,降低流产率。在用来诊断特 定的遗传疾病时,可避免中止妊娠的烦恼并防止有严重遗传疾病的婴儿出生。

PGS和PGD都是用于筛查胚胎的健康状况,但是两者不同是:PGS是遗传学筛查,PGD是遗传学诊断,是用来判断胚胎是否携带可能导致特定家族遗传疾病的基因。

此技术适用于:

  • 不孕不育的女性

  • 复发性流产的女性

  • 需要性别筛选的女性

  • 具有唐氏综合症风险的女性

  • 具有多胎妊娠风险的女性

  • 具有遗传疾病风险的女性

  • 高龄女性

辅助孵化AH

在试管婴儿疗程临床中,胚胎植入失败的原因有很多种,其中原因之一是囊胚无力摆脱卵子的外壳(又称为透明带)。辅助孵化AH为胚胎移植前一个小时在胚胎的透明胶质结构 (糖蛋白)穿孔或打薄以便胚胎孵化并着床。通常用于胚胎透明带较厚的个桉或年龄高于35岁以上的受诊者。RFC的胚胎学家在辅助孵化领域进行过严格的培训并具有丰富的经验,能够提高您的胚胎突破外壁以附着在子宫内膜上的几率。辅助孵化与IVF结合使用能够确保怀孕的最高几率。

这项技术适用于:

  • 胚胎之透明带过厚

  • 大龄女性

  • 有过失败的试管受精 (IVF) 治疗

  • 使用解冻的胚胎

冷冻胚胎移植FET
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冷冻胚胎移植技术(frozen embryo transfer, FET) 是指在体外授精与胚胎移植过程中冷冻和保存胚胎,待以后解冻后再移植回子宫的技术,已经成为国际辅助生育技术的常规应用方法。FET为避免卵巢过度刺激综合征 (OHSS),刺激周期不移植,冷冻储存胚胎等到自然周期再移植。

RFC 掌握全球顶尖的冷冻胚胎移植技术,同时拥有世界先进的实验室设备和经验丰富的医生。采用玻璃化胚胎冷冻保存技术(Vitrification)和冷冻胚胎移植术FET相结合,避免了再次超促排卵、取卵术给患者造成的身体痛苦和经济负担。提高了体外受精的累计妊娠率,同时降低医疗费用。

FET具体流程:
1、子宫内膜的准备,目的是把子宫内膜及体内激素状况调节好,准备迎接胚胎的到来。
2、胚胎的解冻与移植,胚胎移植当日解冻冻存的胚胎。
3、冷冻胚胎移植周期的黄体支持移植后,还要进行黄体支持。医生会根据个人情况调整剂量。
4、在移植后14天后查询结果。

FET手术过程及注意事项:
在胚胎移植当天,需要提早大约三十分钟至诊所报到。手术过程不需有人陪同,但在手术过后需有人接送。胚胎移植过程类似子宫颈抹片检查。医师将导管从阴道口置入子宫,并将胚胎注射进子宫腔。胚胎移植程序是非常短的过程。胚胎专家将用显微镜观察确保所有胚胎都移植回子宫。这个手术很像子宫抹片检查,不需要任何的麻醉,而且通常是不痛的。胚胎置于导管中的少量液体里,并透过窥视检查穿越子宫颈。胚胎是以可以达到子宫最顶部的方式将其置入。依据受诊者的个人条件情况而影响移植的胚胎数量,将由您与您的医生和胚胎专家共同决定的。

建议移植之后的三天卧床休息。请记住,您要继续遵守指示,服用孕激素和药物和任何其他处方药,如肝素,雌激素或婴儿阿司匹林,直到我们得到怀孕试验结果。胚胎移植后,部分受诊者会有少量出血。请不要担心,这并不意味着胚胎有所影响。从胚胎移植回去之后至怀孕检验,受诊者需继续用药包括孕激素。如果受诊者的验孕结果是阳性,受诊者将会需要继续服药几个星期。

胚胎移植后请注意以下事项:

  • 移植后的48小时内避免泡澡或游泳

  • 不可阴道盥洗

  • 不可使用卫生棉条

  • 避免性交及高潮,直到超音波检查至胎儿有心跳或是得知怀孕检验是阴性。

  • 避免慢跑、健美操、网球、滑雪、登山等活动

  • 不要尝试任何新的体育活动

  • 不要服用任何未经医师批准的处方药或其他成药

  • 避免提重物

  • 放松心情

  • 验孕前的少量出血为正常。近百分之五十的孕妇在怀孕前都曾有出血现象。请保持愉快心情。

对未进行移植的多余胚胎,受诊夫妻有权选择处理的方式。选项​​如下:

  • 冷冻(冷冻保存)多余胚胎以便往后的治疗周期使用。让胚胎在实验室中培养直到毁坏。

  • 届时胚胎将以符合职业道德标准和适用的法律要求方式进行处理 (这通常发生在取卵后六到八天内发生)。

卵子捐赠ED

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卵子捐赠是针对卵巢功能衰竭的女性。女性通常会因高龄、癌症化疗、放疗或手术切除卵巢而过早绝经以及对诱导排卵反应不佳的女性。已知受重大基因疾病影响或携带基因疾病但又不想 将疾病传给其后代的女性,也可考虑捐卵疗程。卵子的来源可来自于已知或匿名的捐赠者。在RFC一旦就诊者选择捐卵疗程,我们的目标是使配对过程尽可能顺利,我们与美国最大的亚裔捐卵中心OIC长期合作,可提供捐卵者的档案库供受赠父母做选择。所有的捐卵者须经过严格的医疗、基因、心理及FDA检测并签属卵子捐赠的法律合同方可开始促排疗程。捐赠的卵子将与受赠者伴侣(或精子捐赠者)的精子结合受精,成为胚胎后再移植入受赠者的子宫内,从确定捐卵者到取卵完成平均需要2个月时间。在RFC,捐卵试管疗程的成功率非常高。捐卵者都是经过严格筛选过的, 21-30 岁身心健康的年轻女性。当精子和子宫条件合格时,捐卵妊娠成功率可以达到 85% 以上。

这项疗程适用于:

  • 女性因高龄、癌症化疗、放疗等情况造成卵巢功能退化,卵巢功能早衰不能正常排卵;

  • 女性的卵子携带遗传异常的基因而不能使用自己的卵子;

  • 同性伴侣的男性

选择捐卵者:

捐卵过程是匿名的,但完全透明。OIC捐卵数据库为就诊者提供了丰富的信息。每个捐卵者都有详细的配置文件具有人口特征(眼睛的颜色,种族,民族等)和各年龄段的照片。该配置文件也将详细列出捐赠者的个人和家庭健康史,她的喜好和兴趣,以及对她的捐卵动机。部分就诊者并不能在OIC的数据库发现中意的捐卵者。他们可以通过全美其他的捐卵代理机构去寻找,RFC跟其他机构都保持良好的合作关系,在找到捐卵者后由RFC第三方辅助生殖协调员与该捐卵机构接洽后续相关事宜。

捐卵试管流程:

  1. 配对好捐卵者后签署捐卵协议;

  2. 医院安排捐卵者进入促排疗程;

  3. 男方冷冻并存储精子;

  4. 医院做胚胎培养后冷冻等待移植;

  5. 准妈妈进入移植周期;

  6. 移植14天后验孕。

精子捐赠

How-does-the-sperm-donation-process-work当前的治疗性捐赠者授精适用于男性的精液参数生殖系统有严重异常的情况,或其是重大遗传缺陷的携带者或受 影响者,且不愿将该基因传递给后代,女性 对 Rh 产生致敏感性而伴侣是 Rh 阳性血型,或者希望怀孕但又没有男性伴侣的单身女性均可采用精子捐赠试管疗程。就诊者可选择使用私人捐赠者或精子银行的精子进行试管婴儿疗程,捐赠者须通过美国食品药物管理局FDA要求的遗传性疾病检查,年龄在18岁到39岁之间,捐赠者每毫升精液中活动精子的数量不低于2000万个,精子活力必须达到规定水平,另外精子必须具有较强的抗冷冻能力。在过去 10 年间,随着通过卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 治疗男性不育的疗法被人们广为采用,使用捐赠者精子的频率有所降低。

胚胎捐赠

胚胎捐赠是将接受生育治疗的夫妇创造的胚胎移植到无法生育之患者体内,以期使其受孕的方式。胚胎捐赠的适应症包括双方无法治 疗的不孕不育,单身女性无法治疗的不孕不育,与胚胎因素有关的反复妊娠丢失,以及影响一方或双方的遗传病。 在进行胚胎捐赠时,受体夫妇须接受推荐适用于所有配子捐赠者周期 的适当医学与心理筛检。此外,在预期接受胚胎移植前,女性伴侣还 需要接受宫腔评估并使用雌激素和黄体酮让子宫内膜做好移植准备。

代理孕母GC
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代孕,是指将受精卵子植入代孕妈妈的子宫,由孕母替准父母完成“十月怀胎一朝分娩”的过程。代孕是把求孕父母培养成的胚胎移植到代孕母的子宫,由代孕母的子宫提供营养直至婴儿出生的过程。因此,孩子的遗传基因和血缘关系完全遗传自求孕父母。代孕母所提供的仅仅是一个受孕胚胎发育生长的生理环境,与代孕母没有任何基因和血缘的关系。代孕的医学原理和通过试管婴儿手术得到胚胎然后植入子宫是一样的。卵子提供方需要通过试管婴儿促排周期获得卵子与精子结合,形成优质胚胎后冷冻。另外代母在移植前需要调节子宫环境,为胚胎顺利着床做准备。在胚胎移植的当天,把级别最高最优质的胚胎挑出来,植入代母的子宫中。具体植入胚胎的数目取决卵子提供方的年龄和胚胎的质量。

这项疗程适用于:

  • 就诊女方子宫功能异常,妊娠过程中可能对孩子或者母亲带来高风险的;

  • 切除子宫而无法怀孕的女性;

  • 尝试移植后着床失败;

  • 尝试自然怀孕屡次失败但又原因不明的;

  • LGBT及单身人士。

代孕试管流程:

  1. 女方就诊者(卵子提供者)促排后与精子结合形成胚胎;

  2. 胚胎经过PGS检测合格后冷冻;

  3. 与代孕机构联系选择代母;

  4. 代母心理筛查及医疗检查;

  5. 配对好代母后签署代孕合同;

  6. 将代母子宫调整为最佳状态再将胚胎解冻后进行移植;

  7. 移植14天验孕;

  8. 医院B超检查,跟踪10周后转诊给妇产科医生。

代孕无论从医学角度还是情感角度而言都是一个复杂过程,需要经过辅助生殖医学专家,心理医生和法律专业人士的谨慎评估,以确保此程序令代孕人和受赠父母双方均收到法律保护并获得满意结果。美国合理、合法、合规的代孕操作流程以及社会舆论接受程度之高是全世界之最。美国有严格的辅助生殖医疗法律规定,所有的辅助生殖医疗服务必须严格按照签署的法律合同流程执行。RFC严格按照法律程序规定,积极与代孕机构,代孕专业律师、心理咨询医生和代孕保险公司共同参与。各个机构各司其职,合力实现求孕父母生子愿望。

生育能力保存

150716B15_C628-0-600x300随着晚婚晚育的人群越来越多,生育能力的保存需求也日渐增多。现今在国际上最广泛使用的生育能力保存技术就是玻璃化冷冻(Vitrification),玻璃化冷冻是利用高浓度的冷冻保护剂,在短时间内置换掉细胞内的水分,接着以极快的速度(约2000℃/每分钟)进行降温,使细胞内的液体变成类似高粘稠、高浓度的玻璃化物质,介于液态与固态之间的状态。在此型态中,没有任何晶体结构的存在,使得胚胎得以完好保存。随着生殖医学技术持续发展,玻璃化冷冻生育能力保存技术已成为美国试管婴儿疗程的标准化医疗服务项目。

胚胎冷冻:

不论是想先保有未来生下一胎的希望,或避免卵巢过度刺激(OHSS)的风险,还是需要进行放射治疗和化学治疗前,冷冻胚胎技术都是最佳方案。美国生殖医学协会(ASRM)通过长期评估,指出利用冻卵出生的孩子没有染色体异常或出生缺陷增加。

 胚胎冷冻适用于:

  • 胚胎移植后将剩余的胚胎冷冻,希望有下次怀孕机会,而不需再进行促排程序;

  • 本治疗周期母体因子宫内膜环境不佳,可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;

  • 卵巢过度刺激后不能马上植入胚胎;

  • 对于有可能丧失卵巢机能的就诊者,例如:接受化疗、放射线治疗或卵巢切除手术等,也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力

精子冷冻:

受诊者可选择冷冻精子为未来人工授精或试管婴儿使用。冷冻精子可做为保存未来生育能力的方法之一,例如在接受癌症治疗或输精管切除手术前。另外,输精管切除或睪丸组织切片前最好事先保留精液样本,以避免第二次手术的需要。手术期间取出的精液样本含精子数量较少,只能用于单一精子卵质内显微注射术将单一精虫注入卵子。进行精子冷冻前,您必须签署保管同意条约,内容包括实验室对于您与您精液样本储存的责任。样品采集方式如上述,以手淫方式将样本收集至无菌样品装取容器内。

卵子冷冻:

卵子冷冻为女性保存生育能力的方式,例如尚未有生育计划或在接受疾病(癌症)治疗想前保存生育能力的女性,未來的幸福多保有一份生育保險。冷冻卵子与冷冻精子或胚胎相比下困难许多,原因在于卵子含水量较高,造成冷冻过的卵子解冻后并无法全数存活。解冻后的怀孕率与当初冰存时年龄有关联,女性超过35岁后,卵巢就开始老化且怀孕率降低,因此有冻卵需求也建议尽早完成。我们建议您在做决定前与医师详细咨询冷冻卵子的优缺点与须承担的风险。

人工授精IUI

人工授精(IUI)是在接近女性排卵期时,将男性精子利用导管直接注入女性子宫腔内的程序。若不孕的原因是精子的问题,如精虫数过低、精子活动力不足、或女性子宫颈黏液对精液产生抗体,人工授精是一项最普遍被采用的治疗方式。男性因性无能、早泄或其他医疗问题而无法顺利射精在女性阴道内时,亦可采用人工授精的方式来处理。因精子是越过子宫颈,直接注入到女性的子宫内。人工授精大大改善了精子与卵子的结合机会,并提升了受孕的机率。

执行人工授精时可采用配偶的精子或捐赠的精子。我们建议受诊者在接受人工授精疗程前二至三天,暂停性行为。在某些情况下,若女性的月经周期不规则,则可能须要服用一些药物诱导排卵。男性须在疗程进行前一至二小时提供精液样本。所提供的精液样本必须先经过清洗,所谓的清洗是将精子与精液分离的一道程序,同时进行精子品质的分析。精液经过清洗后,接下来是授精的步骤。这个过程只需要几分钟的时间,也不会造成女性太大的不适。医师会将一根细小的导管越过子宫颈直接插入女性子宫腔内,并将精子直接注入子宫。受诊者完成人工授精后可立即自由活动。若第一次的人工授精后受诊者并未成功受孕,可在后续的月经周期重复进行人工授精的程序。择使用药物诱导排卵疗程同人工授精疗程,须采用准备好的配偶或捐赠精子注入子宫。精子样本将由专业的实验室专家处理。

人工授精适用于:

  •  少弱精子症;

  • 宫颈粘液差;

  • 精子宫颈粘液作用异常;

  • 女方严重排卵异常经促排卵后;

  • 原因不明的不孕。

人工授精的成功率取决于以下几个因素:

  • 女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低;

  • 排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高;

  • 子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率。

显微副睪精子抽取术/睪丸精虫萃取术

此项手术是将精子从男性生殖系统(睪丸或是副睪)吸出或是取出,有时候需要用到显微镜辅助。取出的精子会交由我们的胚胎专家,让卵子受精或是冷冻起来以供未来使用。手术将由专精于男性不孕症的泌尿科医生执行。睾丸取精术有两种方法:穿刺针吸取术(TESA)和睾丸组织切取术(TESE)。TESA相对TESE而言,具有损伤小的优点,但TESA存在盲目穿刺和获取精子效率低的弊端,而TESE获取精子的成功率较高。采用TESA或TESE取得的睾丸组织在体视显微镜下被切割分离出精子,即可行睾丸精子ICSI,最终可获得满意的受精率。

此方法适用于:

  • 梗阻性无精子症;

  • 先天性输精管缺如或闭锁;

  • 不射精症;输精管结扎而未能复通者;

  • 极度少精症:高倍镜下仅见几条不动或缓慢运动的精子,不足以进行ICSI者;

  • 部分非梗阻性无精子症;死精子症。

生殖治疗

诱导排卵

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诱导排卵的药物,另称排卵药,是用来刺激卵巢内的滤泡在一个周期中制造多颗卵子。这些药物也控制了卵子释放或排卵的时间。受诊者可根据这个时间安排性行为、人工受精和体外受精,以尽可能的达到受孕的状态。

使用诱导排卵药物存在着一些风险,包括增加产下多胞胎的机率和提高卵巢囊肿产生的可能。比较罕见的副作用其中之一是卵巢过度刺激症候群(OHSS);症状包括骨盆腔、腹部及胸部严重疼痛、恶心、呕吐、肿涨感、体重增加及呼吸困难。最常用来治疗不孕的药物有雪兰芬锭(clomiphene citrate)、促性腺激素(gonadotropins)、甲福明(Metformin)和保乳锭(Parlodel)。“超级排卵”药物的目的是刺激卵巢,让卵巢能够一次产生多个卵子。通常使用 Bravelle, Repronex, Pergonal (hMG),Follistim and Gonal-F (FSH)等药物。依照个人状况不同,医师将指定一天注射一次或两次以上药物以助排卵。就诊者可以点击这里观看如何注射促排卵药物。

就诊者在使用注射药物的第五天需要回诊。医师会使用超音波图像画面观察卵泡成长状况。正常来说每一个卵泡内含有一个卵子。在某些情况下,卵泡内可能没有卵子,也可能包含一个以上的卵子。因此卵泡的数目不代表卵子个数。医生将利用阴道超音波图像画面观察卵泡的成长及数量。为了让试管婴儿达到最佳效果,在疗程开始的第六天,依照每位受诊者的身体情况,就诊者需要每天血检,验雌激素的指数。医师将根据指数斟酌之后用药的剂量。雌激素是卵巢分泌的激素。受到雌激素的影响,黄体酮与黄体化激素将会开始分泌。医师将透过雌激数指数与超音波检查的观察将调整用药剂量。

当医生确定进行取卵手术后,您将依照指示注射人绒毛膜促性腺激素(Ovidrel与Novarel)。此药物必须在取卵前37小时注射,帮助成熟的卵子从卵巢成功排出。排卵大约在注射药物的42小时至48小时内结束。有些就诊者在注射hCG之后会感受到腹部不适。在这段时间内我们建议受诊者多加休息。我们会密切注意和观察受诊者的身体情形,并做适当的安排。

如果男性伴侣在就诊者取卵之前禁欲太久(超过五天)或是少于24小时,此举可能会对之后采集的精液样本有所影响。如果另一半精虫数量低可​​能需要重新禁欲4-5天。请务必在疗程前告知医生您的状况。

慢性盆腔疼痛

常见的盆腔疼痛包含疝气,慢性阑尾炎,肠道疾病,肠易激综合症。与不孕症相关的盆腔疼痛包括子宫内膜异位症,粘连,盆腔炎,子宫腺肌症,和肌瘤骨盆疼痛。

常見的盆腔疼痛包含疝氣,慢性闌尾炎,腸道疾病,腸易激綜合症。與不孕症相關的盆腔疼痛包括子宮內膜異位症,粘連,盆腔炎,子宮腺肌症,和肌瘤骨盆疼痛。

子宫内膜异位症及是子宫内膜组织生长至子宫外,如沾黏至卵巢、膀胱、子宫外、及肠子而造成的疼痛。目前估计约百分之十的妇女有子宫内膜异位症,而受不孕症所扰的妇女近百分之五十有此症状。

子宫内膜异位症,盆腔炎,及手术可能造成盆腔沾黏而导致器官组织附着、沾黏而引起疼痛或不适。子宫腺肌病则是当子宫内膜组织生长至子宫,而造成严重的经痛及月经量增多。

子宫肌瘤是子宫壁最常见的良性肿瘤。可分为三大类:

  • 浆膜下肌瘤 – 肌瘤生长在子宫壁外

  • 肌壁间肌瘤 – 肌瘤位于子宫肌壁间

  • 粘膜下肌瘤 – 肌瘤生长在子宫腔

反覆性流产

所谓的流产,是指妊娠满二十周前终止怀孕。将近百分之二十的妊娠皆是因流产而终止。最常见在妊娠前十二周发生。反覆性流产,或称惯性流产的定义是连续三次或更多次以上的自发性流产。
很多时候医师无法找出流产的原因,可能的原因包括了基因缺陷、子宫构造异常、子宫肌瘤、结缔组织、荷尔蒙失调和疾病引起(如糖尿病等)、高龄、不良习惯(如抽烟、咖啡因和酒精、及使用某些药物),都会增加孕妇流产的风险。
除了检视您的医疗病史和检查骨盆腔外,医师可能会请您做进一步的检验,以诊断出造成你反覆性流产的可能原因。这些检验包含了染色体图谱检查,检测是否有基因缺陷,子宫输卵管摄影、血液检验,检验是否为免疫系统异常,和荷尔蒙浓度检查、阴道超音波与子宫内膜活组织切片等。一旦确认了造成您反覆性流产的原因,医师会与您一同规划治疗的计划。子宫构造的问题可能需要动手术修正,其他原因可能需要服用药物改善免疫系统和荷尔蒙失调的问题。
移植前的基因检测可预防流产并找出原因。惯性流产可能造成原因为胚胎异常。透过基因检测可检查胚胎是否正常。为降低流产风险,唯有经检测后正常的胚胎才能进行移植。

腹腔镜

腹腔镜是一项外科手术疗程。医师透过这项手术来观察病患的子宫、卵巢和输卵管。腹腔镜有助于医师诊断出子宫肌瘤、结缔组织、子宫内膜异位症和输卵管阻塞等的病症-这些都是可能造成不孕的病症。

此项手术是透过由肚脐之小切口插入体内的内视镜,将一个窄管的光纤镜头,透过肚脐上的小切口插入腹腔,医师就能透过此镜头检查病患的卵巢、输卵管和子宫的外围组织,直接观察到整个骨盆腔内的器官状况。腹腔镜手术依照门诊流程来执行,在病患麻醉的情况下进行。透过小切口(1/2公分的切​​口) 置放1-3支的导管亦可进行手术的操作。

手术项目通常包括了子宫内膜异位的雷射或烧灼或粘黏剥离(切除结缔组织),也可用来治疗输卵管阻塞,前提是在只有在输卵管伞部组织(输卵管边之”伞部”)正常的情况下才可执行。若输卵管底已完全坏损且肿胀(输卵管水肿),在执行试管婴儿前,建议您在执行腹腔镜时先切除输卵管或进行输卵管结扎。

子宫镜

子宫镜手术为切除长在子宫黏膜组织内的黏膜下层肌瘤。过程是将一个内视镜伸入子宫腔内并将肌瘤切除。

中西医结合辅助治疗手段

针灸

c700x420什么是针灸?

针灸采用一次性针刺或电疗刺激多处人体穴位来达到改善身体运作的自然效果。

针灸原理

根据中医学理论,人体中有多处经络系统负责传输气血至体内各部位,给予养分。当经络系统堵塞不通时,气血则无法有效的输送养分。

透过刺激穴位的方法,针灸加强气血循环,改善堵塞,并重新建立经络的正常流动。

现代科学对针灸的解释为刺激穴位能刺激神经系统,释放化学物质到肌肉、脊髓、与大脑,改善对疼痛的感觉或释放其他化学物质与荷尔蒙,影响体内调节系统。

针灸能改善与平衡体内化学物质,加强人体自然愈合能力,并达到身心理平衡的效果。

针灸会痛吗?

每个人对针灸的感受不同;每一位针灸师也采取不同的治疗方式。大部分的人对针灸并无太大感触。当针进入穴位时,脑内会释放脑内啡达到放松的效果。

我需要进行几次针灸疗程?

您可选择在您胚胎移植当天做一次针灸疗程来减少子宫痉挛与达到放松的功效。您或许也可考虑使用针灸来减缓药物的副作用或减轻压力。针灸可根据您的身体状况为您做试管婴儿或人工授精的疗程前的准备。针灸疗程次数依每个人身体状况而定。通常建议受诊者接受为期几月,每星期两次的针灸疗程。

针灸能如何在试管婴儿疗程中帮助我?

美国哥伦比亚大学著名的生殖医学博士James Dillard指出针灸能有效的改善您身体的机能和体质。

  • 能加快血液循环至子宫内 (通过实验证实) 并加强子宫内膜重建,为胚胎移植做好准备。

  • 能加快血液循环至卵巢,增加养分传输,并辅助卵泡以相同速率增长。

  • 能减低压力和焦虑。

  • 能减轻疗程负作用,包含头痛、高血压、恶心、失眠、头晕、皮疹、盗汗、腹胀、便秘、和疼痛。

  • 胚胎移植当天,针灸可减轻子宫压力,减少抽筋,并帮助胚胎卧床。许多研究显示在胚胎移植当天做针灸疗程有助活产率。

  • 研究指出针灸增加活产率并降低流产机会。

针灸如何为您做好试管婴儿与人工授精准备?

  • 精子质量:针灸在具体穴位能帮助气血和养分输送至睪丸。

  • 能加强气血与养分输送至卵泡。

  • 与中医药材搭配能提高卵子质量。

  • 与中医药材搭配能提升卵子抗氧化。

  • 能调节贺尔蒙指数并提高卵巢功能。

  • 能减低压力贺尔蒙。

  • 与中医药材搭配能减少细胞激素发炎并有效的改善卵子质量。

针灸能帮助我们自然怀孕吗?

针灸能刺激正常排卵功能。 Raymond Chang 博士曾说 “使用Clomid疗程与针灸的成功率相同-都是百分之五十。”

RFC提供全面性的治疗方案来帮助受诊自然怀孕 (包含针灸、中医、压力管理、以及营养与运动的建议)。受诊者须接受完整病史评估与咨询以确认是否适合治疗方案。

  • 不名因素不孕

  • 次发性不孕

  • 黄体功能不全

  • 无月经或经痛

  • 精子质量:活动力及型态

  • 免疫力原因

  • 多囊性卵巢症候群

  • 子宫内膜异位症

  • 卵泡储备功能下降

  • 排卵周期不正常

  • 反覆性流产

美国针灸师有经过专业培训吗?

针灸师执照由州政府发放。每位针灸师都须持有相关的硕士学位。针灸师在加州具有初级卫生保健资格能诊断,能开处方笺与执行治疗。持有针灸师执照给能从事针灸相关治疗,例如教导受诊者使用指压、呼吸技巧、运动、磁铁、饮食、药草、植物、动物、矿物食品、与任何营养补充品来保持健康。

音乐疗法

Relaxed young woman listening woman in park

现代人普遍都有压力过大的情形,心理因素和器官的活动过程紧密相关。当压力越来越大的时候,身体会以各种不同的方式来因应。可以影响生殖系统的正常运作,并在疗程当中能影响夫妻双方对诊断和治疗过程的适应能力。临床实验指出音乐能减轻压力与疼痛,并且促进身心灵放松。为了改善各种压力带来的反应,职业音乐心理治疗师将在疗程中教授音乐放鬆技巧,让你学习释放压力与达成放鬆且平衡的状态。RFC与音乐心理治疗师一同合作帮助受诊者在疗程过程中享受音乐带来的愉悦并放松心情。多管齐下,为试管疗程的成功创造更为有利的因素。

寻求捐卵者

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